Δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης (Β΄ 4130) η υπ΄ αριθμ. Φ.700/39/757528/Σ.579/ 8.7.2026 κ.υ.α. των υφυπουργών Εθνικής Οικονομίας & Οικονομικών και Εθνικής Άμυνας, με τίτλο: “Λειτουργία των Στρατιωτικών Νοσοκομείων (ΣΝ) πέραν του τακτικού ωραρίου“.
Λειτουργία των Στρατιωτικών Νοσοκομείων (ΣΝ) πέραν του τακτικού ωραρίου.
ΟΙ ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΙ
ΕΘΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ – ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΜΥΝΑΣ
Έχοντας υπόψη:
1. Τις διατάξεις:
α. Της παρ. 2 του άρθρου 59 του ν. 5195/2025 «Ρύθμιση υγειονομικών θεμάτων των Ενόπλων Δυνάμεων και λοιπές διατάξεις (Α’ 73),
β. της υπό στοιχεία Υ4α/147881/25/11/2010 κοινής απόφασης Υπουργών Οικονομικών, Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης «Ολοήμερη λειτουργία Νοσοκομείων» (Β’ 1851),
γ. της υπό στοιχεία Υ4α/οικ.85649/01.08.2011 κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης «Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια και Ημερήσιο Νοσήλιο στο ΕΣΥ» (Β’ 1702),
δ. του άρθρου 90 του Κώδικα νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α΄ 98), το οποίο διατηρήθηκε σε ισχύ με την περ. 22 του άρθρου 119 του ν. 4622/2019 (Α’ 133).
2. Το π.δ. 79/2023 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α’ 131).
3. Το π.δ. 27/2025 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτή Υπουργού, Υφυπουργών και Αντιπροέδρου Κυβέρνησης» (Α’ 44).
4. Την υπό στοιχεία 102928 ΕΞ 2023/10-07-2023 κοινή απόφαση του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Οικονομικών «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Οικονομικών, Αθανάσιο Πετραλιά» (Β’ 4441).
5. Την υπ’ αρ. 35247/18-03-2025 κοινή απόφαση του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Εθνικής Άμυνας «Ανάθεση Αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Εθνικής Άμυνας Αθανάσιο Δαβάκη» (Β’ 1313).
6. Το γεγονός ότι, όπως προκύπτει από την υπ’ αρ. 197/2026 εισηγητική έκθεση του προϊσταμένου των οικονομικών υπηρεσιών του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας, από την έκδοση της παρούσας απόφασης προκαλείται ετήσια οικονομική επιβάρυνση ποσού 160.000 ευρώ, η οποία θα καλύπτεται από τις πιστώσεις που θα εγγράφονται στον Π/Υ ΥΠΕΘΑ, χωρίς να επηρεάζονται τα ανώτατα δεσμευτικά όρια πιστώσεων του ισχύοντος Πολυετούς Δημοσιονομικού Προγραμματισμού (ΠΔΠ) 2026-2029.
7. Το γεγονός ότι οι διατάξεις της παρούσας δεν αφορούν σε διοικητική διαδικασία, για την οποία υπάρχει υποχρέωση καταχώρησης στο Εθνικό Μητρώο Διοικητικών Διαδικασιών – «Μίτος», αποφασίζουμε:
Άρθρο 1
Κόστος Ιατρικών Επισκέψεων πέραν του τακτικού ωραρίου
1. Το κόστος για κάθε επίσκεψη σε ιατρό κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία των ΣΝ, καθορίζεται κατ’ αντιστοιχία με το κόστος της επίσκεψης στα απογευματινά ιατρεία των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας ΕΣΥ, σύμφωνα με υπό στοιχεία Γ2α/οικ.37824/12-08-2020 (Β’ 2495) απόφαση όπως τροποποιήθηκε και ισχύει ως εξής:
α. Ειδικευμένοι στρατιωτικοί ιατροί και αντίστοιχου βαθμού ιατροί των Σωμάτων Ασφαλείας:
(1) Συνταγματάρχες/Αντισυνταγματάρχες και αντίστοιχοι: 60 ευρώ.
(2) Ταγματάρχες και αντίστοιχοι: 48 ευρώ.
(3) Λοχαγοί και αντίστοιχοι: 36 ευρώ.
β. Ειδικευμένοι ιατροί μόνιμοι πολιτικοί υπάλληλοι: Ισχύουν τα ποσά της προηγούμενης παραγράφου αναλόγως της θέσεως και των καθηκόντων τους.
γ. Επικουρικοί ιατροί: 36 ευρώ.
δ. Ειδικευόμενοι ιατροί: 24 ευρώ.
Άρθρο 2
Κόστος διαγνωστικών – θεραπευτικών πράξεων
1. Το κόστος για τις διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις που διενεργούνται στα ΣΝ κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία τους καθορίζεται σύμφωνα με τις τιμές που προβλέπονται στις κανονιστικές αποφάσεις που εκδίδονται κατ’ εξουσιοδότηση της παρ. 1 του άρθρου 70 του ν. 3918/2011(Α’31) για την κοστολόγηση των ιατρικών πράξεων.
2. Τα σχετικά ποσά καταβάλλονται στο Νοσοκομείο, το οποίο έχει την υποχρέωση είσπραξης από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς, σύμφωνα με τους εκάστοτε ισχύοντες κανονισμούς παροχών. Σε περίπτωση ανασφάλιστων ασθενών, τα σχετικά ποσά καταβάλλονται από τους ιδίους.
3. Εάν κατά την επίσκεψη σε ιατρό του ΣΝ κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του, διενεργηθούν από τον ίδιο ιατρό συμπληρωματικές διαγνωστικές ή θεραπευτικές πράξεις, όπως ενδεικτικά γυναικολογικοί ή καρδιολογικοί υπέρηχοι, ενδοσκοπήσεις, παρακεντήσεις, αμνιοκεντήσεις, ακτινοθεραπείες, χημειοθεραπείες, καταβάλλεται πέραν του κόστους επίσκεψης, πρόσθετο ποσό για τις πράξεις αυτές, σύμφωνα με την παρ. 1. Τα σχετικά ποσά καταβάλλονται από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς, υπό την προϋπόθεση ότι καλύπτεται η συγκεκριμένη κατηγορία δαπάνης για τις εν λόγω πράξεις, διαφορετικά το κόστος βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή.
Άρθρο 3
Κόστος επεμβατικών πράξεων
1. Κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του ΣΝ δύνανται να διενεργούνται σε εξωτερικούς ασθενείς μικρές επεμβατικές πράξεις, οι οποίες απαιτούν βραχεία εντός της ημέρας νοσηλεία. Το κόστος των ανωτέρω πράξεων πλέον του νοσηλίου και των χρησιμοποιούμενων υλικών, καθορίζεται στο ποσό των 120 ευρώ.
2. Για επεμβατικές πράξεις που απαιτούν βραχεία εντός της ημέρας νοσηλεία και περιλαμβάνονται στο κλειστό ενοποιημένο νοσήλιο (ΚΕΝ) της υπό στοιχεία Υ4α/οικ. 1320/3.2.1998 (Β’99) κοινής απόφασης Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων και Υγείας και Πρόνοιας, το ΣΝ παρακρατεί το σύνολο του ΚΕΝ και αποδίδει στους ιατρούς που διενήργησαν τις εν λόγω πράξεις το ποσό της παρ. 1.
3. Για τις λοιπές επεμβατικές πράξεις που απαιτούν βραχεία εντός της ημέρας νοσηλεία και δεν περιλαμβάνονται στην υπό στοιχεία Υ4α/οικ. 1320/3.2.1998 κοινή απόφαση Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων και Υγείας και Πρόνοιας, το ΣΝ παρακρατεί το ημερήσιο νοσήλιο, προσαυξημένο κατά το κόστος των χρησιμοποιούμενων υλικών και φαρμάκων εκτός νοσηλίου, καθώς και το ποσό της παρ. 1, το οποίο αποδίδεται στους ιατρούς που διενήργησαν τις εν λόγω πράξεις.
4. Οι επεμβατικές πράξεις ταξινομούνται σε κατηγορίες σύμφωνα με τον «Πίνακα Αμοιβών Ιατρικών Επισκέψεων και πράξεων» του άρθρου 4 του π.δ. 157/1991 (Α’ 62) και, σε κάθε περίπτωση, η αντιστοιχία αφορά μόνο την κατηγοριοποίηση των επεμβατικών πράξεων.
Άρθρο 4
Καθορισμός ποσοστών, όρων και προϋποθέσεων διάθεσης των εσόδων από την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία των στρατιωτικών νοσοκομείων
1. Το ποσοστό που παρακρατείται από το Νοσοκομείο και το ποσοστό που κατανέμεται στους ιατρούς και το λοιπό προσωπικό, που απασχολείται στην κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του Νοσοκομείου, καθορίζεται ως εξής:
α. Οι ιατροί, που δέχονται ιατρικές επισκέψεις, αμείβονται κατά πράξη με το 60% της αμοιβής που καθορίζεται στο άρθρο 1. Το υπόλοιπο 40% παρακρατείται από το ΣΝ.
β. Η αμοιβή για τις επεμβατικές πράξεις, όπως αυτές αναφέρονται στο άρθρο 3 κατανέμεται ως εξής:
(1) Ο πρώτος χειρουργός ή άλλος γιατρός που μπορεί να κάνει την κύρια επεμβατική πράξη, ο οποίος κατέχει χειρουργική ειδικότητα άλλη από τον πρώτο και δεύτερο χειρουργό, ή είναι δερματολόγος, ακτινολόγος, ενδοκρινολόγος, ΩΡΛ, γυναικολόγος, λαμβάνει το 60% του ποσού ανά πράξη.
(2) Ο αναισθησιολόγος λαμβάνει το 20% του ποσού ανά πράξη.
(3) Ο δεύτερος χειρουργός ή άλλος γιατρός που μπορεί να κάνει δευτερεύουσα επεμβατική πράξη, ο οποίος κατέχει χειρουργική ειδικότητα άλλη από τον πρώτο και δεύτερο χειρουργό, ή είναι δερματολόγος, ακτινολόγος, ενδοκρινολόγος, ΩΡΛ, γυναικολόγος, αν υπάρχει, λαμβάνει 20% του ποσού.
(4) Εάν δεν υπάρχει δεύτερος χειρουργός ή άλλος γιατρός ή αναισθησιολόγος, το αντίστοιχο ποσό αποδίδεται στο ταμείο του νοσοκομείου.
γ. Τα έσοδα που προέρχονται από κάθε ένα από τα εργαστήρια απεικόνισης και πυρηνικής ιατρικής (in vivo εξετάσεις), καθώς και τις πράξεις συμβατικής ακτινοθεραπείας, κατανέμονται ως εξής:
(1) Εργαστήρια Απεικόνισης:
(α) Το 55% του ποσού που αντιστοιχεί στο κόστος κάθε πράξης σύμφωνα με το κρατικό τιμολόγιο παρακρατείται από το Νοσοκομείο.
(β) Το υπόλοιπο 45% κατανέμεται ως εξής:
1. 70% αυτού στον ιατρό που διενεργεί την πράξη.
2. Εάν η ιατρική πράξη απαιτεί τη συνεργασία ιατρού άλλης ειδικότητας, η κατανομή έχει ως εξής:
α. Ο ιατρός που διενεργεί την πράξη 40% και
β. Ο συνεργαζόμενος ιατρός 30%.
3. 6% στο συμμετέχοντα ακτινοφυσικό/φυσικό ιατρικής και
4. 24% κατανέμεται στο Τεχνολογικό Παραϊατρικό Προσωπικό που απασχολείται ενεργά εντός των θαλάμων του εργαστηρίου που συμμετέχει στην πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του Νοσοκομείου, αναλόγως της εκπαιδευτικής βαθμίδας (Τριτοβάθμια, Δευτεροβάθμια) που κατέχει ως εξής:
α. 24% όταν πρόκειται για προσωπικό Τριτοβάθμιας Εκπαίδευσης και
β. 15% όταν πρόκειται για προσωπικό Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης. Το υπόλοιπο 9% καταβάλλεται υπέρ του Νοσοκομείου.
(2) Ακτινοθεραπευτικά Εργαστήρια:
(α) Το 60% του ποσού που αντιστοιχεί στο κόστος κάθε πράξης σύμφωνα με το κρατικό τιμολόγιο παρακρατείται από το Νοσοκομείο.
(β) Το 40% κατανέμεται ως εξής:
1. 45% αυτού στον ιατρό που διενεργεί την πράξη.
2. Εάν η ιατρική πράξη απαιτεί τη συνεργασία ιατρού άλλης ειδικότητας, η κατανομή έχει ως εξής:
α. Ο ιατρός που διενεργεί την πράξη 40% και
β. Ο συνεργαζόμενος ιατρός 5%.
3. 25% στο συμμετέχοντα ακτινοφυσικό/φυσικό Ιατρικής και
4. 30% στο Τεχνολογικό Παραϊατρικό Προσωπικό που απασχολείται ενεργά εντός των θαλάμων του εργαστηρίου που συμμετέχει στην πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, αναλόγως της εκπαιδευτικής βαθμίδας (Τριτοβάθμια, Δευτεροβάθμια) που κατέχει ως εξής:
α. Όταν συμμετέχουν δύο (2) μέλη του προσωπικού Τριτοβάθμιας εκπαίδευσης το 30% κατανέμεται ισόποσα μεταξύ τους.
β. Όταν συμμετέχουν δύο (2) μέλη του προσωπικού Δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης κατανέμεται ισόποσα μεταξύ τους το 20%. Το υπόλοιπο 10% καταβάλλεται υπέρ του Νοσοκομείου.
γ. Όταν συμμετέχει 1 (ένα) μέλος προσωπικού Τριτοβάθμιας εκπαίδευσης και 1 (ένα) Δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης, το 15% κατανέμεται στο προσωπικό Τριτοβάθμιας εκπαίδευσης και το 10% στο προσωπικό Δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης. Το υπόλοιπο 5% καταβάλλεται υπέρ του Νοσοκομείου.
(3) Εργαστήρια Πυρηνικής Ιατρικής:
(α) Το 55% του ποσού που αντιστοιχεί στο κόστος κάθε πράξης σύμφωνα με το κρατικό τιμολόγιο παρακρατείται από το Νοσοκομείο.
(β) Το άλλο 45% κατανέμεται ως εξής:
1. 65% αυτού στον Ιατρό που διενεργεί την πράξη.
2. 15% στο συμμετέχοντα ακτινοφυσικό/φυσικό Ιατρικής και
3. 20% κατανέμεται στο Τεχνολογικό Παραϊατρικό Προσωπικό που απασχολείται ενεργά εντός των θαλάμων του εργαστηρίου που συμμετέχει στην πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του Νοσοκομείου, αναλόγως της εκπαιδευτικής βαθμίδας (Τριτοβάθμια, Δευτεροβάθμια) που κατέχει ως εξής:
α. 20% όταν πρόκειται για προσωπικό Τριτοβάθμιας εκπαίδευσης και
β. 15% όταν πρόκειται για προσωπικό Δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης. Το υπόλοιπο 5% καταβάλλεται υπέρ του Νοσοκομείου.
(γ) Εάν η ιατρική πράξη απαιτεί τη συνεργασία ιατρού άλλης ειδικότητας, αποδίδεται σε αυτόν το 15% από το 55% που παρακρατείται από το Νοσοκομείο.
2. Ο αριθμός και το είδος των εξετάσεων ανά εργαστήριο προγραμματίζεται με απόφαση του Διευθυντή του ΣΝ, ύστερα από εισήγηση του ιατρού που προΐσταται του εργαστηρίου και σύμφωνη γνώμη του Επιστημονικού Συμβουλίου.
3. Τα έσοδα που προέρχονται από τα Βιοπαθολογικά, Αιματολογικά, Βιοχημικά, Ενδοκρινολογικά εργαστήρια, τα εργαστήρια Ιστοσυμβατότητας και Πυρηνικής Ιατρικής (in vitro εξετάσεις) και τα εργαστήρια Μοριακής Βιολογίας, Μοριακής Γενετικής και Κυτταρογενετικής, κατανέμονται ως εξής:
α. To 50% του κόστους κάθε πράξης σύμφωνα με το κρατικό τιμολόγιο παρακρατείται από το Νοσοκομείο.
β. Το υπόλοιπο 50% αποδίδεται στους ιατρούς και το λοιπό επιστημονικό και τεχνολογικό προσωπικό ως εξής:
(1) Το 60% αυτού στον ιατρό που διενήργησε την πράξη.
(2) Το 20% αυτού κατανέμεται ισόποσα μεταξύ των βιοχημικών, χημικών, βιολόγων που συμμετέχουν και
(3) Το υπόλοιπο 20% κατανέμεται ισόποσα μεταξύ του τεχνολογικού παραϊατρικού προσωπικού.
4. Τα ποσά που προέρχονται από τα εργαστήρια Παθολογικής Ανατομίας και Κυτταρολογίας κατανέμονται ως εξής:
α. Το 50% κάθε πράξης όπως αυτή κοστολογείται στο κρατικό τιμολόγιο παρακρατείται από το Νοσοκομείο.
β. Το υπόλοιπο 50% αποδίδεται στο προσωπικό που συμμετέχει ως εξής:
(1) Το 60% αυτού στον ιατρό που διενεργεί την πράξη.
(2) Το 40% αυτού ισόποσα στο λοιπό προσωπικό που υποστηρίζει τη διενέργεια της πράξης.
5. Το σύνολο των εξετάσεων για τις επεμβατικές πράξεις και τα Εργαστήρια που διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου δεν επιτρέπεται ανά μήνα να υπερβαίνει το αντίστοιχο σύνολο εντός του τακτικού ωραρίου.
6. Ιατροί ειδικοτήτων, που εκτός από την εξέταση στο ιατρείο, διενεργούν και ειδικές διαγνωστικές ή θεραπευτικές πράξεις, όπως αυτές ενδεικτικά αναφέρονται στην παρ. 3 του άρθρου 2, αμείβονται με ποσοστό 10% της προβλεπόμενης για την αντίστοιχη πράξη αμοιβής, επιπλέον της αμοιβής για την εξέταση στο ιατρείο αφαιρουμένου του κάθε προσθετικού υλικού το οποίο απαιτείται για την πράξη αυτή.
7. Το νοσηλευτικό, διοικητικό και λοιπό προσωπικό που δεν περιλαμβάνεται στις ανωτέρω αναφερόμενες κατηγορίες και απασχολείται στην κατά πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του Νοσοκομείου με βάση το πρόγραμμα που καταρτίζει η Διοίκηση κάθε Νοσοκομείου στην ολοήμερη λειτουργία, αμείβεται με δέκα (10) ευρώ έκαστος, ανά ώρα απασχόλησης μετά το τακτικό του ωράριο. Με απόφαση του Διοικητή του ΣΝ τίθεται ανώτατο όριο αποζημιωμένων ωρών ανά μήνα και ανά άτομο, καθώς και συνολικού αριθμού ατόμων ανά μήνα.
8. Σε περίπτωση μη συμμετοχής εργαζομένων, οποιοσδήποτε κατηγορίας εκ των ανωτέρω αναφερομένων, τότε το προβλεπόμενο ποσοστό αμοιβής τους, αποδίδεται εξ ολοκλήρου στο Νοσοκομείο.
9. Τα έσοδα από την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία κατατίθενται στο ταμείο εκάστου ΣΝ. Όσα εξ αυτών παρακρατούνται από το ΣΝ σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος, διατίθενται κατά προτεραιότητα για την κάλυψη των εξόδων που συνδέονται με την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του, καθώς και για τις λοιπές λειτουργικές του ανάγκες. Οι σχετικές δαπάνες καταχωρίζονται και παρακολουθούνται ανά κατηγορία, αντιστοίχως προς τα έσοδα.
Άρθρο 5
Λοιπές Διατάξεις
1. Με αιτιολογημένη απόφαση του Διοικητή του ΣΝ δύναται να ανασταλεί ή να περιοριστεί προσωρινά η πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του, εφόσον διαπιστωθεί ότι η συνέχισή της επιφέρει διατάραξη της εύρυθμης λειτουργίας ή μείωση της επιχειρησιακής του ετοιμότητας.
2. Με απόφαση του Διοικητή του ΣΝ τηρείται αρχείο καταγραφής πράξεων που διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου.
Άρθρο 6
Έναρξη ισχύος
Η ισχύς της παρούσας απόφασης αρχίζει από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
Αθήνα, 16 Ιουνίου 2026
Όλη η απόφαση ΕΔΩ
